記者柯振中/綜合報導
男性過了30歲,睡醒後發現內褲濕了一片,才驚覺久違的夢遺又出現,難免懷疑身體是否出了問題。泌尿科醫師陳鈺昕表示,成年男性偶爾夢遺不一定代表疾病,也與性能力強弱沒有直接因果關係,但若發生頻率明顯增加,或伴隨射精疼痛、精液帶血及排尿異常等症狀,就應提高警覺,必要時尋求泌尿科醫師評估。
成年後仍夢遺 不必過度擔心
陳鈺昕指出,夢遺是男性在睡眠期間不自主排出精液的現象,即使過了30歲仍可能發生,不需要因為夢遺再次出現,就認定身體出了問題。不過,夢遺也不能直接用來判斷生殖系統是否健康,更不代表男性「回春」、不要高興得太快,實際情況仍須依個人狀況判斷。
他也提到,網路流傳夢遺會傷元氣、導致早洩或陽痿等說法,並沒有足夠依據支持這類直接因果關係。男性的勃起及性功能,還會受到血管健康、神經傳導、荷爾蒙與心理狀態等多重因素影響,不宜單憑是否夢遺就判定性能力好壞。
夢遺與漏精不同 異常分泌物要留意
陳鈺昕表示,夢遺與俗稱「漏精」的情況並不完全相同,夢遺主要是在睡眠中排出精液;至於清醒時發現尿道口出現分泌物,則需要依液體性質、發生情境及伴隨症狀進一步判斷,不能一概認定是精液或攝護腺液。
他提醒,若排便用力時偶爾出現少量透明分泌物,與沒有明顯誘因卻反覆流出混濁液體,可能代表不同情況。若分泌物持續出現,或伴隨下腹、會陰部疼痛及排尿不適,應就醫檢查,釐清是否與發炎或感染有關。
頻率突然增加 合併疼痛應就醫
陳鈺昕指出,夢遺的頻率可能因個人狀況而異,若突然變得頻繁,甚至連續多天發生,且已造成困擾,就值得進一步留意。尤其射精時若出現尿道、會陰部或下腹疼痛,或發現精液帶血、呈現異常黃綠色,都應由醫師評估,確認是否存在發炎或感染等問題。
此外,若同時出現頻尿、急尿、排尿灼熱或排尿不乾淨等症狀,也不宜只歸因於夢遺或禁慾時間較長。陳鈺昕提醒,夢遺本身不一定需要治療,但若合併持續性不適,就應接受泌尿科檢查,避免自行判斷為「腎虛」或攝護腺發炎而延誤處理。

