藍營挖出民進黨台北市長參選人沈伯洋多年前有關毒品減害的文章，台北市長蔣萬安更質疑他要在社區發放乾淨針頭、助長毒品，但其謬論挨批污名化毒品減害政策與醫護人員，網路上更有人翻出蔣萬安昔日提案增加藥癮治療資源的紀錄。沈伯洋今（4）日回應，相信蔣萬安清楚美沙冬替代療法，但很有可能蔣萬安身邊的人打毒品題，反而害到蔣，趕快就此說明清楚即可。
蔣萬安與藍營的言論引發批評，發起連署抗議的杜承哲醫師痛批，將「發針頭」與「縱容犯罪」畫上等號，嚴重抹煞全國醫護與地方政府反毒、防疫的努力。事實上，衛福部疾管署早在2005年就推動減害計畫，提供清潔針具、1毫升注射用水與美沙冬替代療法。醫界人士無奈表示，這類公衛學理上的「減害計畫」是針對短期內無法戒除的族群進行「損害控制」，藉此降低愛滋病傳染風險，絕非鼓勵吸毒。
疾管署長羅一鈞也指出，美沙冬與乾淨針頭減害政策，2005至2020年的花費僅210億，但卻節省了4041億HIV相關的醫療支出，能有效降低疫情且有顯著成本效益（每投入1元可以節省19元醫療支出）的公衛政策，中央和地方會持續推行。
沈伯洋上午與議員洪健益、許淑華、張文潔、議員參選人郭凡前往松山草埔市場掃街，媒體追問，蔣萬安擔任立委時，曾提案以美沙冬替代治療用於海洛因成癮戒治，被網友質疑是遇到選舉就改口。
沈伯洋回應，蔣萬安應該一直在衛環委員會，相信蔣萬安清楚美沙冬替代療法，但很有可能蔣萬安身邊的人打毒品題，反而害到蔣，趕快就此說明清楚即可。他也邀請蔣萬安和國民黨新北市長參選人李四川針對毒品進行辯論，形式可以交由兩人決定，他都可以接受，希望兩人進入市政討論並提出更好的減害措施，而不是只用抹黑的方式選舉、傷害第一線工作人員。